A. WYBIERZ STATUS SWOJEGO WNIOSKU

Jeżeli posiadasz wszystkie dane, możesz wypełnić cały formularz i wysłać wniosek do urzędu.

Masz także możliwość uzupełniania formularza etapami i zapisania go w wersji roboczej. Uzupełnij adres e-mail na dole w sekcji C (sekcja dane wnioskodawcy) oraz zapoznaj się z oświadczeniami. Wpisz też co najmniej tytuł zadania. Na wskazany adres e-mail otrzymasz link do edycji wniosku.

Wybierz poniżej, z której opcji chcesz skorzystać.

B. SZCZEGÓŁY ZGŁASZANEGO ZADANIA

1. Tytuł zadania

Tytuł powinien być zgodny z zakresem zadania. Wpisz maksymalnie 250 znaków łącznie z odstępami.

2. Charakter zgłoszonego projektu zadania publicznego

Możesz wskazać zadanie o charakterze ogólnomiejskim lub lokalnym. Zadanie o charakterze ogólnomiejskim to takie, które odpowiada na potrzeby mieszkańców więcej niż jednej dzielnicy. Zadanie o charakterze lokalnym przeznaczone jest dla mieszkańców dzielnicy, dla której zgłaszasz zadanie. W toku oceny projektu zadania nie będzie możliwości zmiany kategorii zadania. Jeśli nie jesteś pewny/a, w której dzielnicy mieszkasz - sprawdź TUTAJ

3. Opis zadania

Wskaż główne działania związane z realizacją Twojego projektu. Opisz, co dokładnie ma zostać wykonane w ramach zadania. Wpisz maksymalnie 2000 znaków łącznie z odstępami. Opis będzie wykorzystany w ramach działań promocyjnych.

4. Lokalizacja GŁÓWNA zadania

W Budżecie Obywatelskim można zgłaszać zadania zlokalizowane na terenie będącym własnością miasta Katowice albo będącym własnością Skarbu Państwa w użytkowaniu wieczystym miasta Katowice. Wyjątkiem są zadania nieinwestycyjne, które mogą być również zgłaszane na terenie stanowiącym własność Katowickiego Towarzystwa Budownictwa Społecznego, spółdzielni mieszkaniowej lub wspólnoty mieszkaniowej – do projektu zadania w tym przypadku trzeba będzie dołączyć pisemną zgodę podmiotu na realizację zadania oraz nieodpłatny i nieograniczony dostęp mieszkańców do uczestnictwa w zadaniu.
Wzór oświadczenia znajdziesz TUTAJ.

Miejsce realizacji zadania

Dokładny adres

Wpisz nazwę ulicy lub rejon ulic.

Dodatkowy opis lokalizacji zadania umożliwiający jego identyfikację

Jeśli chcesz, możesz dodatkowo opisać teren, na którym zgłaszasz projekt zadania.

Zadanie o charakterze nieinwestycyjnym będzie realizowane na terenach:

Wypełnij tylko jeśli zgłaszasz zadanie nieinwestycyjne. Wybierz na czyich terenach będzie realizowane Twoje zadanie o charakterze nieinwestycyjnym.

5. Lokalizacja ALTERNATYWNA zadania (nie jest wymagana)

Miejsce realizacji zadania

Dokładny adres

Wpisz nazwę ulicy lub rejon ulic.

Dodatkowy opis lokalizacji zadania umożliwiający jego identyfikację

Jeśli chcesz, możesz dodatkowo opisać teren, na którym zgłaszasz projekt zadania.

Zadanie o charakterze nieinwestycyjnym będzie realizowane na terenach:

Wypełnij tylko jeśli zgłaszasz zadanie nieinwestycyjne. Wybierz na czyich terenach będzie realizowane Twoje zadanie o charakterze nieinwestycyjnym.

6. Szacunkowe koszty zadania brutto

Uwzględnij wszystkie składowe części zadania oraz ich szacunkowe koszty. Przy zadaniach remontowych lub inwestycyjnych pamiętaj o dodatkowych kosztach wykonania projektu - to przeciętnie 10% wartości inwestycji.

Łączna kwota na Twój pomysł nie może przekroczyć puli środków przeznaczonych na realizację zadań o charakterze ogólnomiejskim lub w przypadku zadań o charakterze lokalnym – 60% puli środków przeznaczonej na daną dzielnicę

Pomoc:

Sprawdź ile możesz maksymalnie wydać na zadanie - kliknij TUTAJ
Sprawdź cennik miejski – znajdziesz tu orientacyjne ceny najczęściej zgłaszanych projektów - kliknij TUTAJ

7. Czy zadanie będzie generowało koszty utrzymania dla miasta Katowice?

W przypadku zaznaczenia odpowiedzi TAK proszę podać szacunkowe koszty zarządzania, utrzymania bądź eksploatacji zadania (w zależności od jego rodzaju) w okresie 1 roku. Nie wiesz ile? Dla najczęściej zgłaszanych zadań mamy przygotowany cennik miejski – sprawdź TUTAJ

8. Uzasadnienie oraz beneficjenci zadania

Napisz jaki jest cel zadania, jakiego problemu dotyczy i jakie rozwiązania proponuje. Uzasadnij dlaczego zadanie powinno być zrealizowane i w jaki sposób wpłynie na życie mieszkańców oraz jakie grupy mieszkańców skorzystają z jego realizacji. Możesz uwzględnić kryterium społeczno-zawodowe, wieku, miejsca zamieszkania lub inne. Wpisz maksymalnie 2000 znaków łącznie z odstępami.

9. Uwagi pozostałe

Przedstaw inne, wyżej nieuwzględnione informacje istotne dla zadania, jak np.: wskazanie odpowiedzialnych za współpracę przy realizacji zadania, jeżeli taka jest przewidywana, czy określenie podmiotu, który przejmie odpowiedzialność za wykonaną inwestycję (w tym bieżące utrzymanie) - jeżeli zadanie ma charakter inwestycyjny lub remontowy.

10. Załączniki obowiązkowe:

Jeśli posiadasz dużą liczbę załączników, możesz je spakować do archiwum ZIP i przesłać jako jeden plik.

a) Lista mieszkańców popierających propozycję zadania do Budżetu Obywatelskiego

Wybierz z poniższej listy typ dołączanego załącznika. Sprawdź wymaganą liczbę podpisów dla zadania o charakterze lokalnym – kliknij TUTAJ

b) Oświadczenie podmiotu zewnętrznego (właściciela/zarządcy terenu) z wyrażeniem zgody na realizację zadania o charakterze nieinwestycyjnym (jeżeli zadanie zlokalizowane jest na terenie spółdzielni, wspólnoty mieszkaniowej lub Katowickiego Towarzystwa Budownictwa Społecznego).

c) Oświadczenie dyrektora szkoły lub placówki oświatowej prowadzonej przez miasto Katowice o wyrażeniu zgody na realizację zadania (jeżeli zadanie zlokalizowane jest na terenie szkoły lub placówki oświatowej).

d) Zgoda opiekuna prawnego na udział osoby małoletniej w procesie Budżetu Obywatelskiego.

11. Dodatkowe załączniki

Uwaga! Dodatkowe załączniki mogą zostać wykorzystane w ramach działań promocyjnych oraz na etapie głosowania. W przypadku załączenia kilku zdjęć/grafik zaleca się ich numerację. Proszę poniżej wskazać zdjęcie/ grafikę wiodącą - pola nieobowiązkowe. Pamiętaj, aby załączniki nie zawierały danych osobowych oraz nie naruszały praw autorskich/majątkowych osób trzecich. Jeśli posiadasz dużą liczbę załączników, możesz je spakować do archiwum ZIP i przesłać jako jeden plik.

C. DANE WNIOSKODAWCY

Imię i nazwisko

Dane zostaną podane do publicznej wiadomości.

Publiczne dane do kontaktu

Możesz wpisać dane do kontaktu. Te dane zostaną podane do publicznej wiadomości.

Dane osobowe zawarte poniżej będą wykorzystywane jedynie w celach oceny wniosku do Budżetu Obywatelskiego i nie będą upubliczniane.

Adres zamieszkania

WYMAGANE OŚWIADCZENIA:

Oświadczam, że wszystkie dane, które zostały zawarte w niniejszym formularzu zgłoszeniowym, są zgodne z aktualnym stanem prawnym i faktycznym oraz że zapoznałem się z treścią Regulaminu Budżetu Obywatelskiego w Katowicach. Przyjmuję także do wiadomości, iż podanie danych osobowych w formularzu zgłoszeniowym jest dobrowolne, jednak niezbędne dla jego ważności.

Zasady dotyczące przetwarzania danych osobowych

Zgodnie z art. 13 ust. 1 i ust. 2 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) zwanego dalej RODO informujemy, że:

1. Administratorem danych po wpłynięciu ich do Urzędu Miasta Katowice jest Prezydent Miasta Katowice z siedzibą w Katowicach, przy ul. Młyńskiej 4, e-mail: urzad_miasta@katowice.eu;
2. Prezydent Miasta Katowice wyznaczył inspektora ochrony danych, e-mail: iod@katowice.eu;
3. Pani/Pana dane osobowe będą przetwarzane w ramach obowiązku prawnego ciążącego na administratorze tj. oceny i ewentualnej realizacji wniosku w ramach Budżetu Obywatelskiego w mieście Katowice (art. 5a ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym w związku z art. 6 ust. 1 lit. c RODO);
4. Pani/Pana dane osobowe będą przetwarzane przez okres niezbędny do realizacji celów przetwarzania wskazanych w pkt. 3 lecz nie dłużej niż przez okres wskazany w przepisach o archiwizacji.
5. Z wyłączeniem imienia, nazwiska oraz informacji zawartych w rubryce „publiczne dane do kontaktu”, które będą zamieszczone na internetowej stronie informacyjnej Budżetu Obywatelskiego bo.katowice.eu oraz w materiałach promocyjnych projektu, Pani/Pana dane osobowe nie będą przekazywane innym odbiorcom z wyjątkiem podmiotów uprawnionych do ich przetwarzania na podstawie przepisów prawa.
6. Posiada Pani/Pan prawo żądania dostępu do treści swoich danych osobowych, ich sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania.
7. Posiada Pani/Pan prawo wniesienia skargi do organu nadzorczego, którym jest Prezes Urzędu Ochrony Danych Osobowych z siedzibą w Warszawie UODO, gdy uzna Pani/Pan, że przetwarzanie Pani/Pana danych osobowych narusza przepisy RODO zgodnie z art. 77.
8. Podanie przez Panią/Pana danych osobowych jest wymogiem ustawowym niezbędnym do złożenia projektu zadania do Budżetu Obywatelskiego. Konsekwencją niepodania danych osobowych będzie brak możliwości rozpatrzenia złożonego projektu.
9. Podane przez Panią/Pana dane osobowe nie będą wykorzystywane do zautomatyzowanego podejmowania decyzji, w tym profilowania, o którym mowa w art. 22 RODO.